‏إظهار الرسائل ذات التسميات ابحاث طبية. إظهار كافة الرسائل
‏إظهار الرسائل ذات التسميات ابحاث طبية. إظهار كافة الرسائل

الأربعاء، 3 أبريل 2013

نصائح غذائية للوقاية من خطر الإصابة بسرطان القولون

يعتبر من أكثر أنواع السرطان شيوعاً والتي يمكن الوقاية من حدوثها
قام الدكتور روبرت إس. ساندلر، الباحث في كلية الطب بجامعة كارولينا الشمالية، بنشر نصائح للوقاية من سرطان القولون، والذي يعتبر من أكثر أنواع السرطان شيوعاً، بالإضافة إلى أنه من أكثر السرطانات التي يمكن الوقاية من حدوثها.

وقام الدكتور ساندلر بنشر النصائح التي لخصها في دورية "هارفارد الصحية" ونقلتها صحيفة "المساء"، والتي صنفها إلى ثلاثة درجات بين الأكثر خطورة وتقليل الإصابة وصولا إلى أمور تساعد على تقليل فرص الإصابة.

وذكر د. ساندلر أن هناك الكثير من الدلائل التي استخلصت من نطاق واسع من الدراسات، والتي أشارت إلى أن اللحوم الحمراء (البقر والخراف) وغيرهما، أو اللحوم المعالجة صناعيا (السجق، وأنواع من شرائح اللحم الباردة) تزيد من خطر سرطان القولون، إلا أن الأسباب الرئيسة ليست واضحة تماما.

ويمكن احتمال أحد التفسيرات لخطر اللحوم الحمراء هو أن طهوها بدرجات حرارة عالية يولد بعض المركبات مثل " heterocyclic amines " مثلا والتي تمتلك خصائص تشجع على حدوث السرطان، لذا فيفضل تجنب تناول اللحوم الحمراء المطبوخة جيدا أو المتفحمة، وهو أحد المقترحات الخاصة بتخفيض خطر الإصابة.


ومن المخاطر التي تزيد فرص الإصابة أيضا الدهون على منطقة البطن، فالسمنة عامل خطير يؤدي إلى الإصابة بسرطان القولون، إلا أن الدراسة تؤكد أن الخطر أكبر للرجال البدينين أكثر من النساء البدينات.
ويرجع ذلك إلى أن سمنة الرجل غالبا ما تتركز حول منطقة البطن، أكثر من النساء، فدهون البطن تكون أكثر فعالية في عمليات التمثيل الغذائي مقارنة بالدهون المتراكمة في مناطق أخرى من الجسم. وقد يعود السبب إلى وجود تحفيز الدهون إلى حدوث سرطان القولون.
ولا يخفى علينا خطر التدخين وتناول الكحول، ويبدو أن تناول الجعة (البيرة) أكثر خطرا من تناول المشروبات الأخرى.

أما بالنسبة للنصائح التي تساعد في خفض خطر الإصابة بسرطان القولون يتلخص في، ممارسة النشاط البدني والتمارين الرياضية حتى وإن أخذت بعين الاعتبار عوامل أخرى مثل الوزن والنظام الغذائي، فهي تساعد بشكل كبير في الوقاية.
كما أن تناول المواد الكيمياوية في النباتات دلائل على دورها المؤثر في الوقاية، فالفواكه والخضراوات تحتوي على مواد كيمياوية معينة تعرف باسم مواد "فيتو" التي توفر الوقاية، كما تعتبر مواد مثل "الكويرسيتين" الذي يوجد في التفاح والبصل، و"الكركمين" الموجود في الكركم، من المواد التي تعزز دور الوقاية.

أما بالنسبة للنصائح التي تقلل فرص الإصابة تتركز في تناول الألياف، حيث وجدت الدراسات دلائل قوية على أن الألياف الموجودة في الفواكه والخضراوات تقي من أمراض الأوعية الدموية والسكري، والإمساك الذي يعتقد أنه عامل يزيد من خطر الإصابة بسرطان القولون.

اقرأ المزيد...

الثلاثاء، 19 مارس 2013

الإبر الصينية تساعد في تنظيم ارتفاع هرمون التوتر


توصل فريق من الباحثين الأمريكيين إلى أنه يمكن الاستعانة بالإبر الصينية لتنظيم ارتفاع الهرمونات الناجم عن التعرض للكثير من الضغوط والتوتر.

وكان الباحثون قد أجروا أبحاثهم على أربع مجموعات اختلفت الظروف الاجتماعية والنفسية لكل منها، حيث عانى بعض أفراد هذه المجموعات من التوترات والضغوط، وخضع آخرون للعلاج بواسطة الإبر الصينية، في الوقت الذي خضع البعض للعلاج بالطرق التقليدية ليتم تتبعهم للأكثر من عشرة أعوام.

وأشارت المتابعة إلى أن الأشخاص الذين خضعوا لجلسات الوخز بالإبر استطاعوا تقليل ارتفاع مستوى الهرمونات لديهم والناجمة عن تعرضهم للضغوط والتوتر بصورة كبيرة بالمقارنة بالأشخاص الذين تلقوا علاجات تقليدية.

وساهمت الأبحاث في تمتع هؤلاء بهدوء نفسي واسترخاء عقب هذه الجلسات التي قللت توترهم وقلقهم.

اقرأ المزيد...

الخميس، 7 مارس 2013

اختبار تنفس بسيط يكشف سرطان المعدة

أظهرت دراسة طبية حديثة إمكانية الكشف عن الإصابة بسرطان المعدة من خلال اختبار بسيط وسريع للتنفس، والذي ثبتت دقته بنسبة 90% في التفريق بين سرطان المعدة ومشاكل المعدة الأخرى، عند 130 مريضاً.

وتشير الدراسة التي نشرت مؤخراً بجريدة السرطان البريطانية إلى أن الاختبار يمثل ثورة في طريقة تشخيص السرطان. فحالياً يتم تشخيص سرطان المعدة عن طريق أخذ جزعة من بطانة المعدة باستخدام كاميرا مرنة تمرّ عبر الفم إلى التجويف المعدي لكشف المرض. في حين أن الاختبار الجديد يبحث في التركيبة الكيمائية للزفير، والتي تكون مختلفة عند مرضى سرطان المعدة.

وقد أثبتت هذه الدراسة أن مرض السرطان يعطي بصمة مختلفة لرائحة المكونات العضوية المتطايرة التي يمكن كشفها باستخدام التقنية الطبية السليمة. وفي الواقع فإن النظرية العلمية وراء هذا الاختبار ليست جديدة، حيث إن هناك العديد من الباحثين يعملون علي إمكانية استخدام اختبار التنفس في الكشف عن الكثير من الأمراض السرطانية بما فيها سرطان الرئة.

وقد كشفت هذه الدراسة وجود 37 حالة إصابة بسرطان المعدة و32 مصاباً بقرحة المعدة و61 شخصاً يعانون من مشاكل صحية أخرى في المعدة. وقد أثبت الاختبار دقة بنسبة 90% في تشخيص هذه الحالات، كما أنه فرّق بين المراحل الأولى والأخيرة من المرض.

ومن جهته أكد مدير البحوث السريرية بمركز بحوث السرطان البريطاني "أن هذه نتائج واعدة، إلا أنها بحاجة لدراسات موسعة كي تؤكد صحتها". وأضاف "أن شخصاً واحداً من بين كل خمسة يخضع لجراحة إزالة ورم المعدة، حيث إن هذا المرض يتم تشخيصه في مرحلة متأخرة جداً لا تجدي معها الجراحة. لهذا فإن أي اختبار يساعد في الكشف المبكر عن مرض سرطان المعدة سوف يشكل فارقاً كبيراً في فرص النجاة من المرض".

اقرأ المزيد...

الأربعاء، 6 مارس 2013

بحث: التقنية + الكسل عن أداء المهام المنزلية = تردى صحة للمرأة

أفاد بحث علمى حديث بأن زيادة استخدام التكنولوجيا بجانب تقلص ساعات المرأة بالأعباء المنزلية لهما تأثير سلبى على صحة الجنس الناعم، وفق الدراسة التى شملت كذلك تأثير ذلك على الذكور.

واعتمد البحث الجديد على خلاصة بيانات سابقة أعدها "المكتب الأمريكى لإحصاءات العمل" عام 2011، وجدت بأن الموظفين، فى العصر الحديث، يقضون معظم الوقت خلف شاشات أجهزة الكمبيوتر، ما يعنى قلة الحركة وزيادة وزن الجسم وظاهرة السمنة بين الجنسين.

وكذلك وجد البحث بعد مقارنة تغييرات النمط المعيشى والأنشطة البدنية للمرأة فى البيت والعمل، خلال الـ45 عاماً الماضية، والسعرات الحرارية التى تحرقها النساء خلال أداء مهامهن فى العمل والمنزل، بأن عدد ساعات العمل المنزلى تقلص من 25.7 ساعة بالأسبوع عام 1965، إلى 13.3 ساعة عام 2010.

ومع تقلص ساعات القيام بالمهام المنزلية، تزايد الوقت الذى تقضيه المرأة جالسة إما أمام التليفزيون، أو استخدام الكمبيوتر بكافة أشكاله المختلفة، كما وجدت الدراسة.

وقال د. إدوارد آرشر، باحث فى كلية آرنولد للصحة العامة بجامعة "ساوث كارولاينا" فى كولومبيا، الذى قاد البحث: "الفرضية من هذه الدراسة هو أن البشر لهم أنشطة موجه بكافة مجالات الحياة اليومية.. من العمل إلى المنزل.. لكننا لا نقول إن المرأة ينبغى أن تقوم بالمزيد من الأعمال المنزلية."

اقرأ المزيد...

الأربعاء، 30 مايو 2012

سجادة ذكية للصلاة تساعد على الراحة والخشوع

ابتكرت إحدى الشركات السعودية "السجادة الذكية" وهى سجادة صلاة طبية تساعد على الراحة والخشوع، لأنها تقوم بإعادة توزيع وزن الجسم بالكامل بشكل متساو على جميع أجزاء التماس بين الجسم والسجادة.

وقالت الشركة  في بيان لها اليوم الأربعاء "إن هذه السجادة تؤمن الراحة التامة للمفاصل أثناء السجود أو الجلوس للتشهد وتسهل إلى حد كبير حركة الدورة الدموية، وتساعد على تخفيف الكثير من الآلام مثل آلام الركبتين، الساقين، القدمين، المفاصل، الورك، وأيضا فى حالات عرق النسا واضطرابات الدورة الدموية، تلك الآلام التى من شأنها أن تدفع المصلى لعدم التركيز الكامل فى الصلاة أو الإسراع لإنهائها لتجنب الإجهاد المتزايد".



ونقلت صحيفة (اليوم) السعودية عن البيان أن ذكاء هذه السجادة يكمن فى أنها مصنعة من خلايا مسامية قابلة للتمدد والانكماش لتنسجم تماما مع شكل الجسم أو العضو الضاغط عليها وكذلك تنجح تلقائيا فى تعديل حرارته بما يمنح المصلى شعورا هادئا يجمع بين الراحة والاطمئنان، طبقاً لما ورد بوكالة "أنباء الشرق الأوسط".

ويتميز غطاء السجادة أو الطبقة العليا الظاهرة منها بأنها مصنوعة من البوليستر القابل للتهوية والذى يعمل على امتصاص الرطوبة وطردها لمنح المزيد من التكييف الذاتى للجسم أثناء الصلاة، وقد صممت السجادة الذكية بتصاميم ونقوش إسلامية فريدة ومتوافرة بأشكال وألوان متعددة.

اقرأ المزيد...

الأحد، 27 مايو 2012

تفسير العلمى لـ"التشنجات" أو ما يعرف بـ"مس الجن"؟

كثير من الأفراد ما يصاب ببعض من التشنجات المختلفة والتى يفسرها البعض، وفقا لتعليمه وأهوائه الشخصية، فالبعض يفسرها بشكل علمى والبعض الآخر يراها على أنها مس جنى، فما تفسير العلم من تلك الأقاويل ومن تلك التشنجات؟

يجيب الدكتور أسامة أبو المجد أستاذ أمراض المخ والأعصاب بكلية الطب جامعة الإسكندرية، إن التشنجات قد يرجعها العلم إلى ثلاث أسباب فقد تكون عبارة عن تشنجات كهربية مخية والتى تحدث نتيجة لنوبات من الصرع وليس للجن أو العفاريت أى علاقة بها، كما يعتقد الجميع، حيث إن المخ يعمل بشحنات كهربائية وعندما تزيد تلك الشحنات لعدة أسباب يحدث هذا الخلل مسببا حدوث نوبات من التشنجات والتى تجعل الشخص غير قادر على الحركة، وفى حالة من الذهول وعدم إدراك ما حول أو قد يتحرك بشكل كبير بحركات لا إرادية، وقد تسبب له حالة من الإغماء التى تصل إلى غيبوبة لمدة دقائق وعندما يعود للوعى لا يتذكر المريض أى شىء من تلك المرحلة.
 
صورة أرشيفية



وحول التفسير العلمى الثانى لتلك التشنجات يبين دكتور أمجد أنها قد تكون ناتجة عن أحد الأمراض النفسية والمعروفة بأمراض الإيحاء، وتحدث تلك الأمراض مع الأشخاص الذى لديهم إيمان عميق بقدرة الجن وتأثيره على الإنسان، وفى هذه الحالة يرجئ الشخص كل الأقدار والمواقف إلى الجن، فعندما تتأخر الفتاة عن الزواج، فيكون الجن هو المسؤل وعند حدوث حادثة أو حرق أو جرح ما فقد يكون مسها الجن، وهو ما يجعل لدى الشخص اعتقاد راسخ بأنه قد مسه الجن، فتظهر عليه أعراض المس أو الذى يعتقد أن تلك الأعراض هكذا.

ويصنف العلم تلك الأمراض بأنها أمراض مرتبطة بالثقافة المجتمعية، بحيث تختلف من مجتمع ومن شخص لآخر وفقا لمدى إيمانهم الداخلى بالظاهرة أو بالمعتقدات.


اما النوع الثالث فهو بعيد عن الأمراض العضوية أو النفسية، إلا أنه مازال موجودا ونشاهده يوميا فى مجتمعاتنا هو أن يكذب الشخص على من حوله، ويقوم بتمثيل هذا الدور، وذلك لتحقيق مكاسب شخصة وهى إما لتحقيق شهرة أو ثروة أو للهرب من نطاق الأسرة والتصرف بحرية، وهذا النوع من الصعب إثباته.


ويؤكد دكتور أمجد أن هناك العديد من الحالات تعرضت للتغذيب ولقوا حتفهم نتيجة للاعتقادات الخاطئة، بأن مسهم الجن ولم يعرضوا على الأطباء لفحص حالاتهم، إلا فى المراحل الأخيرة، لذا ينصح بضرورة الذهاب إلى طبيب فور ظهور أى أعراض على الإنسان حتى يتمكن الطبيب من الفحص الكامل للحالة والتشحيص السليم، وإذا فشلت كل محاولات الطبيب فى العلاج وهو نادرا ما يحدث يمكن اللجوء إلى أصحاب إخراج الأعمال وغيرهم.


وللأسف ما يحدث هو العكس فأول ما تقوم به الأسر هو الذهاب إلى رجال السحر، ثم إلى رجال الدين وفى آخر المطاف يذهبون إلى الطبيب بعد أن تصل الحالة إلى مراحلها النهائية.


ويؤكد دكتور أمجد أهمية دور الإعلام فى نقل الصورة بشكل سليم إلى المجتمع، وعدم الهلث وراء الإثارة والتشويق والبعد عن الحقيقة أو تقديم حقائق مزيفة، وهو ما ينعكس بالضرورة على المجتمع ككل.

اقرأ المزيد...

الجمعة، 18 مايو 2012

أطباء أميركيون ينصحون بالحد من الفحوصات الطبية


في خطوة من المرجح أن تغير معايير العلاج في المستشفيات وعيادات الأطباء في أنحاء البلاد، تقدمت مجموعة مكونة من تسع منظمات تضم أطباء من مختلف التخصصات الطبية إصدار توصية بالحد من إجراء 34 فحصا طبيا وحث المرضى على عدم قبول إجراء مثل هذه الفحوص من دون التأكد من أهميتها وجدواها. 

وتستعد ثماني منظمات أخرى لتبني هذا النهج من خلال إضافة بعض القوائم المدرج عليها الفحوص الطبية التي ينبغي الحد منها.

وتعد تلك التوصيات بمثابة إقرار صريح استثنائي من الأطباء بكثرة إجراء فحوص طبية مفيدة بلا داع، مما يمثل خطرا على صحة المرضى. 


وحسب بعض التقديرات، تمثل تكلفة العلاجات غير الضرورية ثلث الإنفاق الحكومي على الرعاية الطبية في الولايات المتحدة. وقال لوراني سميث، طبيب في «نورث شور هيلث سيستم» وعميد كلية الطب في «هوفسترا نورث شور» الذي لم يشارك في المبادرة: «يعد الإفراط من أخطر الأزمات التي يواجهها عالم الطب في أميركا. وكان الكثيرون يظنون أن هيئات الأطباء الاختصاصيين هي أكثر الجهات مقاومة لهذه الفكرة. لذا يعد هذا التوجه هذه رسالة قوية».

 وتعثرت الكثير من المحاولات السابقة للسيطرة على الإجراءات والفحوص الطبية غير اللازمة، لكن تأتي التوصية هذه المرة من أطباء محترمين مما يمنحها قوة وزخما أكبر من التوصيات الصادرة عن جهات أخرى. ويكشف تغييرهم لرأيهم عن حدوث تغيرات في مجال الرعاية الصحية.

ويدشن هؤلاء الأطباء مبادرة توعوية تحت اسم «الاختيار الحكيم» موجهة إلى المرضى والأطباء على حد سواء وتحت رعاية المجلس الأميركي لمؤسسة الطب الباطني بالتعاون مع «كونسيومر ريبورتس».

وتشمل قائمة الفحوص والإجراءات الطبية التي نصحوا بعدم القيام بها تخطيط كهربائية القلب الذي يجرى بصورة دورية حتى وإن لم تكن هناك أي إشارات تدل على وجود مشاكل في القلب. ومن الشائع أن يتم النصح بإجراء فحص بأشعة الرنين المغناطيسي عندما يشكو المريض من أي ألم في الظهر، وكذلك وصف المضادات الحيوية في أبسط حالات التهاب الأذن.

وتحث كلية القلب الأميركية أطباء القلب على عدم إجراء فحص تخطيط كهربائية القلب أثناء بذل الجهد، للمرضى الذي لا تبدو عليهم أعراض الإصابة بأمراض القلب، وتنصح الكلية الأميركية لرسم الأشعة اختصاصي الأشعة بعدم إجراء أي فحص بالأشعة للمرضى الذين يعانون نمن ألم خفيف في الرأس. وتحث الجمعية الأميركية لطب الجهاز الهضمي أطباء الجهاز الهضمي بأقل جرعة ممكنة من العقاقير اللازمة لعلاج الحموضة المعوية.

فحوص غير ضرورية 

* كذلك تم حث أطباء الأورام على الحد من الفحوص بالأشعة للمرضى الذين يعانون من مرحلة مبكرة من سرطان الثدي والبروستاتا، والذي من المرجح ألا ينتشر، وتم حث أطباء الكلى على عدم إجراء غسيل كلى قبل مناقشة الأمر مع المريض وأسرته.
ولاقت محاولات الحد من إجراء الفحوصات للمرضى معارضة، ففي نوفمبر (تشرين الثاني) عام 2009، نصحت مجموعة عمل الخدمات الوقائية الأميركية في إرشاداتها السيدات بالحد من فحوص سرطان الثدي مما أثار الخوف بين المرضى من زيادة سيطرة الحكومة على القرارات الشخصية المتعلقة بالصحة وأساليب العلاج.

وقالت كاثرين نيكس، محللة سياسات الرعاية الصحية في «هيريتيدج فاونديشين» المحافظة: «أي معلومات يمكن أن تساعد على اتخاذ القرارات الطبية مفيدة، لكن المثير للقلق هو عندما لا يقتصر استخدام المعلومات على المساعدة في اتخاذ القرارات، بل لتقييد القرارات التي يمكن للمريض اتخاذها.. هناك توجه واضح نحو استغلال هذه المعلومات في الحد من قدرة المرضى على اتخاذ القرارات بأنفسهم».

لا تتفق كريستين كاسيل، الرئيسة والمديرة التنفيذية للمجلس الأميركي لمؤسسة الطب الباطني، مع هذا الطرح، حيث تقول إن الولايات المتحدة قادرة على توفير تكاليف الرعاية الصحية لكافة المواطنين الأميركيين ما دامت مناسبة ومعقولة. وأضافت: «لا يكون الترشيد ضروريا، إذا امتنعت عن القيام بالأمور غير المجدية».

 وحسب تقديرات بعض الخبراء، فإن نحو ثلث الإنفاق السنوي الأميركي على الرعاية الصحية الذي يبلغ تريليوني دولار تنفق على فحوص غير ضرورية وبقاء غير لازم في المستشفى وعلاجات غير مقطوع بجدواها وعقاقير جديدة غير فاعلة وأجهزة طبية ورعاية لأشخاص ميؤوس من شفائهم. وتم الحث على عدم إجراء بعض الفحوص منها إجراء فحص بأشعة إكس على شخص غاب عن الوعي، لكنه لا يعاني من أي مشاكل عصبية بدافع القلق من إقامة دعاوى قضائية بسبب ممارسات خاطئة على حد قول خبراء. 

وستستمر الإرشادات المستندة إلى أدلة من أجل طمأنة الأطباء وحمايتهم من المساءلة القانونية. مع ذلك لا يزال الكثير من محامي الأطباء المتخصصين والمرضى حذرين، حيث يخشون من أن يساء فهم هذه التوجيهات ويتم تطبيقها على نطاق واسع بما يؤثر سلبا على المرضى.

وأثنى الكثيرون على الأطباء لخطوتهم الجريئة، مشيرين إلى أن المبادرة يمكن أن تستعدي الأطباء نظرا لانخفاض المال الذي يحصلون عليه من النصح بإجراء مثل هذه الفحوص بموجب خطط الدفع مقابل الخدمة لكل مريض على حدة.

اقرأ المزيد...

الأربعاء، 28 مارس 2012

تونسية في الثمانين من عمرها تكتشف حملها بالشهر الرابع


اكتشفت عجوز تونسية في الثمانين من عمرها أنها حامل في شهرها الرابع، وذلك في حالة نادرة من نوعها.

وقالت صحيفة "الصباح" التونسية الأربعاء 28 مارس/آذار 2012م، إن عجوزاً تونسية في الثمانين من عمرها تبيّن أنها حامل في شهرها الرابع، وذلك في حالة نادرة وعجيبة.

وأشارت الصحيفة إلى أن العجوز ذهبت إلى المستشفى في مدينة سيدي بوزيد (365 كلم جنوبوطلبت من الطبيب إنزال الجنين.

ولفتت الصحيفة إلى أن الطبيب امتنع عن إنزال الجنين، باعتبار أنه في شهره الرابع، ووصف حالة العجوز الثمانينية بأنها "نادرة واستثنائيةوأرجعها إلى أن "البويضة يمكن أن تختفي ولا تظهر إلا بعد 30 أو 40 عاماً".



اقرأ المزيد...

الاثنين، 26 مارس 2012

أسباب آلام الكعب؟



جيب الدكتور عبد الحى مشهور، أستاذ جراحة العظام قائلا: تنتشر آلام الكعب بوجه عام بين السيدات البدينات، وفى معظم الحالات لا يوجد سبب علمى مفهوم لحدوث هذه الآلام، ومع ذلك فهناك مجموعة من العوامل التى قد تسبب ظهور هذه الآلام أو تزيد من حدتها، وتشمل: ارتفاع حمض البوليك فى الدم- وجود التهاب ناشئ عن كيس زلالى تحت عظام الكعب- حدوث زيادة ملحوظة وسريعة فى وزن الجسم.

وللعلاج فى حالة الآلام الشديدة، ينصح الدكتور بالراحة مع عمل كمدات ساخنة، وعند المشى يفضل وضع قطعة من المطاط الإسفنجى فى الحذاء ليسند عليها كعب القدم، وفى بعض الأحيان يضطر الطبيب إلى حقن موضع الألم بعقار الكورتيزون، كما يوصى بعلاج العوامل التى تزيد من حدة الألم عن طريق تقليل الوزن، والحد من زيادة حمض البوليك فى الدم، وإعطاء أدوية تخفف من التهاب الكيس الزلالى الموجود أسفل الكعب.



وأضاف مشهور أن هناك بعض الحالات التى تشكو من ألم خلف الكعب بسبب وجود التهاب ناشئ هن كيس زلالى يقع بين الكعب والوتر الأكيلى، وهنا يشعر المريض بآلام تزداد حدتها عند ارتداء الحذاء ، نظرا إلى احتكاك موضع الألم بحافة الحذاء الخلفية.



وهنا ينصح بوضع "تعلية" فى الحذاء يستند عليها الكعب، وذلك لإبعاد موضع الألم عن حافة الحذاء، وقد تتحسن حالة المريض بحقن الكيس الزلالى بالكورتيزون، أما إذا استمرت الأعراض لمدة طويلة رغم العلاج فإننا نلجأ للتدخل الجراحى لإزالة الكيس الزلالي.

اقرأ المزيد...

الجمعة، 23 مارس 2012

ما التأثيرات الصحية لمادة «بسفينــول إيه»؟

 

س: هل مادة الـ«بي بي إيه» الكيميائية هي مجرد مادة مثار مخاوف لا أساس لها من الناحية الصحية، أم أنها بالفعل مادة يجب أن نخشى من تأثيراتها الضارة؟


ج: مادة الـ «بي بي إيه» (BPA)، وهي اختصار لـ«بيسفينول إيه» bisphenol A، عبارة عن هرمون أستروجيني. ويعني هذا أنها تؤدي في بعض الحالات وظيفة هرمون الأستروجين. وعلى الرغم من أن مادة الـ«بي بي إيه» ظهرت في البداية كأستروجين مصنّع، فإنها لم تستخدم مطلقا كعلاج نظرا لأنه ثبت أن مادة «ثنائي إيثيل ستيلبوستيرول» (دي إي إس) diethylstilbestrol - DES، وهي أستروجين مصنّع آخر، أكثر فعالية.

وقد تم سحب مادة «دي إي إس» من الأسواق في السبعينات من القرن العشرين، بعد اكتشاف أن أبناء السيدات اللائي تناولن هذا الدواء (كان يعتقد أن أخذ جرعة أستروجين إضافية يقلل من خطر الإجهاض والولادة المبكرة) أكثر عرضة للإصابة بنوع نادر من مرض سرطان المهبل، وتوصلت دراسات لاحقة إلى أنهن قد أصبن أيضا بمجموعة من الاضطرابات المتعلقة بالخصوبة وغيرها من المشكلات الصحية الأخرى.

مادة صناعية ضارة 

* غير أنه ثبت أن مادة «بي بي إيه» لها وظيفة أخرى، كمركب تتم بلمرته – أي تقسيمه إلى سلاسل طويلة - لإنتاج مادة بلاستيكية تعرف باسم «البولي كربونيت» (polycarbonate).

وعلى الرغم من أنها ليست على درجة نقاء بعض المواد البلاستيكية الأخرى، فإنها قوية ومقاومة للكسر، ومن ثم تعتبر مادة مثالية لتصنيع زجاجات المياه وزجاجات رضاعة الأطفال. وقد أثبتت مادة «بي بي إيه» فعاليتها كمكون يدخل في تركيب مادة صمغية لاصقة تطلى بها الأجزاء الداخلية من عبوات حفظ الأطعمة والمشروبات، بحيث لا تحتك المادة المعدنية التي تصنع منها العبوة بشكل مباشر بالطعام أو الشراب. كذلك تستخدم مادة «بي بي إيه» كمكون في الطبقة الناعمة التي تغطي الورق الحراري الذي تتم الطباعة عليه هذه الأيام.

من المؤكد أننا نتعرض لمادة «بي بي إيه»، وأنها يمكن أن تخترق أجسامنا. وقد ثبت أن أكثر من 90 في المائة من الأميركيين لديهم نسب كبيرة من مادة «بي بي إيه» الكيميائية في البول. ومع الاستهلاك، تتحلل مادة «البولي كربونيت البلاستيكية، بحيث تتحلل بعض من تلك السلاسل الطويلة إلى مركبات أبسط - تعرف باسم المونومراتmonomers – التي لها خصائص مماثلة لخصائص هرمون الأستروجين.

وفي عام 2008، أجرى زملائي بكلية الصحة العامة بجامعة هارفارد دراسة شملت تناول طلاب الكلية مشروبات باردة من زجاجات شراب مصنوعة من «البولي كربونيت» لمدة أسبوع. وكانت النتيجة زيادة مادة «بي بي إيه» في البول لديهم بنسبة الثلثين.

غير أن المصدر الأساسي للتعرض لمادة «بي بي إيه» بالنسبة للبالغين في هذه المدينة وفي مناطق أخرى - هو الأغذية المحفوظة، إذ إن مادة «بي بي إيه» تترسب من بطانة عبوات الأغذية المحفوظة. ويمكن أن تخترق مادة «بي بي إيه» أجسام الأطفال عن طريق الأطعمة التي يتناولونها والتي تكون معبأة في زجاجات الأطفال المصنوعة من مادة «البولي كربونيت»، التي لم تعد تباع في هذه المدينة.

آثار وسموم

* وعلى الرغم من ذلك، فإن السؤال الذي تصعب الإجابة عنه هو ما إذا كان أي من أشكال التعرض لمادة «بي بي إيه» المشار إليها يسبب الضرر. كنت عضوا في اجتماع لخبراء من منظمة الصحة العالمية حول الآثار السمية والصحية لمادة «البي بي إيه». ولخص التقرير دراسات مرتبطة بعلم انتشار الأمراض أثبتت وجود صور لارتباط مادة «بي بي إيه» بالكثير من المشكلات الصحية، بدءا من ضعف الحيوانات المنوية، مرورا بمرض السكري وحتى المشكلات السلوكية لدى الأطفال الصغار. غير أن غالبية الدراسات كانت عبارة عن دراسات مستعرضة تعتمد على تقدير نسبة مادة «البي بي إيه» في البول. ويمكن أن يشير مثل هذا النوع من الأبحاث إلى ضرورة إجراء المزيد من الأبحاث لاكتشاف ارتباط محتمل. ولا يمكن أن يحدد الأسباب والنتائج.

عادة ما تكون الأبحاث المتعلقة بعلم دراسة السموم، التي تختبر مدى تأثير مادة كيميائية على الخلايا والحيوانات، عاملا مهما في تحديد مدى ضرر المادة من عدمه. ولم يتجاهل اختصاصيو السموم مادة «بي بي إيه»: على الأقل، تم نشر 500 دراسة مرتبطة بعلم دراسة السموم.

لكن وحسب خبرتي الشخصية، كانت مادة «بي بي إيه» استثنائية من حيث درجة الجدل التي أثارتها. فلم يجمع اختصاصيو السموم بشأن أفضل شكل للدراسات المتعلقة بمادة «بي بي إيه» وكيفية إعطاء جرعة «بي بي إيه» وأي الجرعات يجب اختبارها وأي النتائج يجب تقديرها. من ثم، فبدلا من أن تبعث الأبحاث الخاصة بسمية مادة الـ«بي بي إيه» برسالة واضحة، زادت من درجة الشك المرتبطة بمدى الخطورة الفعلية لهذه المادة الكيميائية.

لدي مشاعر مختلطة حول كل هذا القدر من التركيز على مادة «بي بي إيه». إنني أدرس مواد كيميائية أخرى مستخدمة في المنتجات الاستهلاكية، مثل مادة «الفيتاليت» (Phthalate) و«البارابين» (Paraben) المستخدمتين في مستحضرات التجميل. ربما لا يبدو من المعقول أن يتوخى المرء الحذر بدرجة مبالغ فيها من مادة كيميائية واحدة، هي «بي بي إيه»، في الوقت الذي توجد فيه مئات المواد الكيميائية الأخرى التي يجب أن نحتاط منها وندرسها بشكل أكثر منهجية.

في الوقت نفسه، بناء على ما نستنتجه من الدراسات التي تجرى على حيوانات التجارب والعدد المحدود من التجارب التي تجرى على البشر، أعتقد أنه من المعقول أن نتوخى الحذر بدرجة مناسبة من التعرض لمادة «بي بي إيه» وأن نقلل من استخدامها قدر استطاعتنا.

مواد بديلة

* إن صناعة عبوات حفظ الأطعمة والمشروبات تبحث عن مواد بديلة لاستخدامها في تبطين العبوات. وكأفراد، يمكننا أن نقلل من تعرضنا لهذه المادة بالتقليل من تناول الأطعمة المحفوظة والإكثار من تناول الفواكه والخضراوات الطازجة، التي عادة ما تكون مفيدة. وبإمكان الآباء شراء المنتجات التي ليست مصنوعة من «البولي كربونيت» (مما يعني تجنب المنتجات التي عليها ملصق يشير إلى خضوعها لعملية إعادة تدوير). يمكنك أيضا الاستعاضة عن زجاجات المياه المصنوعة من مادة «البولي كربونيت» بالزجاجات المصنوعة من الفولاذ المقاوم للصدأ، التي (على عكس الزجاجات المصنوعة من الألمنيوم) تكون غير مبطنة.

وعلى الرغم من أن اتخاذ مثل هذه القرارات يمكن أن يقلل من نسبة تعرضك لمادة «بي بي إيه»، فإنني آمل أن تنتهج الهيئات التنظيمية الحكومية أفضل الأساليب العلمية المتاحة في اتخاذ القرارات المتعلقة بالاستخدام التجاري لمادة «بي بي إيه»، الأمر الذي من شأنه حماية الصحة العامة.

اقرأ المزيد...

10 فتيات سعوديات يتسلقن "إيفريست" للتوعية بسرطان الثدي



تبدأ 10 فتيات سعوديات في 7 مايو/أيار المقبل التسلق إلى أعلى قمة في العالم "إيفريست"، وصولا إلى معسكر "بيس كامب"؛ الذي يبعد حوالي 5400 متر فوق سطح البحر، خلال 14 يوما، وذلك للترويج لحملة "رحلة نساء: جبل إيفريست"؛ التي تهدف إلى توعية المرأة السعودية بالوقاية من سرطان الثدي.

وقالت الأميرة ريما بنت بندر بن سلطان، المشرفة على عدد من المنظمات الخيرية النسائية: إن فكرة تسلق الفتيات السعوديات للقمة جاءت بالتعاون مع جمعية "زهرة" لسرطان الثدي السعودية؛ لإطلاق حملة "رحلة نساء: جبل إيفريست"، بعد النجاح الذي تحقق في 2010م بدخول السعودية إلى موسوعة "جينيس" للأرقام القياسية عن أكبر شريط توعوي بشري.

وأشارت إلى أن الفتيات تتراوح أعمارهن بين 25 و50 عاما، بحسب جريدة "الجزيرة" السعودية الجمعة 23 مارس/آذار.

يذكر أن سرطان الثدي هو الأكثر شيوعا بين النساء السعوديات، حيث تسجل نحو 8 آلاف حالة كل سنة من بينها 50 إلى 60% يتم اكتشافها في مرحلة متأخرة، وعلى الرغم من جهود الحكومة فإن نسبة الإصابة بسرطان الثدي ارتفعت من 6.7% إلى نسبة 24%الحالية من بين كافة حالات السرطان للمرأة خلال الـ10 سنوات الماضية.

اقرأ المزيد...

الثاليل .. كيف نتخلص منها؟



 

الثآليل (warts) عادة ليست ضارة، وغالبا ما تختفي وحدها مع الزمن، إلا أنها تشوه المظهر، فيما يمكن لبعضها، مثل تلك التي تظهر في القدمين، أن تعيق المشي وتؤدي إلى الألم عند ممارسة الرياضة. ويمكن أن تتحول مهمة إزالة الثآليل إلى نوع من التحدي إلا أن أكثر العلاجات فاعلية، ولحسن الحظ، ليست علاجات تدخلية.

لا تنمو الثآليل إلا في طبقة البشرة (epidermis) أي المنطقة العليا من الجلد. 

ويحتوي الثألول القياسي على سطح مرتفع خشن (إلا أن بعضها الموجود على الوجه يمكن أن يكون ناعما ومنبسطا). وقد يكون مركز الثألول متبقعا ببقع صغيرة غامقة، التي ليست سوى شعيرات دموية لتغذيته.

ماهية الثآليل

* تظهر الثآليل عندما تنمو خلايا الجلد بشكل أسرع من المعتاد بعدما تصيبها عدوى الفيروس الحليمي البشري human papillomavirus (HPV). 

وتؤدي 10 سلالات من بين 150 سلالة لهذا الفيروس إلى حدوث ثآليل الجلد، ومنها الثألول الشائع wart common، والثألول الأخمص wart plantar والثألول المنبسط flat wart (انظر جدول «الأنواع الشائعة من ثآليل الجلد»). وتؤدي سلالات معينة من الفيروس إلى ظهور ثآليل عند الشرج، أو إلى ثآليل المناطق الجنسية.

وبينما تقود بعض أنواع الفيروس الحليمي البشري المنتقلة عبر الاتصال الجنسي إلى حدوث سرطان عنق الرحم وأنواع سرطانات الأعضاء الجنسية، إلا أن سلالات الفيروس المسببة للثآليل نادرا ما ترتبط بحدوث السرطان.

إننا جميعا نتعرض بشكل أو بآخر إلى الإصابة تكرارا ومرارا بالفيروس الحليمي البشري - عندما نتصافح مع الآخرين أو نمسك بأكرة الباب مثلا - إلا أن الثآليل تظهر لدى بعض منا فقط، وهذا أمر يصعب تفسيره.

ويتهدد الفيروس على وجه الخصوص الأشخاص من البالغين والأطفال المعانين من اضطرابات في جهاز المناعة. ولأسباب لا تزال واضحة تماما فإنه يهدد أيضا بعض العاملين في أعمال ومهن معينة، مثل المتعاملين مع اللحوم والأسماك والدواجن. إلا أن أكثر التفسيرات احتمالا هو أن بعض الأشخاص معرضون أكثر من غيرهم للإصابة بالثآليل.

الثآليل الجلدية ليست معدية، إلا أن عدواها يمكن أن تنتقل من شخص لآخر مباشرة عبر تشققات الجلد بالدرجة الرئيسية. ومن الناحية النظرية فإنه من الممكن أن تنتقل العدوى عبر السطوح مثل أرضيات صالات تغيير الملابس أو الحمامات إلا أنه لا يمكن تحديد الطريقة التي انتقلت بها العدوى. ويمكن للثآليل الانتقال من موقع في الجسم إلى موقع آخر ولذا يجب غسل الأيادي وكل الأشياء الملامسة للثآليل.

وتختلف العدوى الفيروسية للثآليل عن العدوى البكتيرية مثل عدوى المكورات العقدية strep throat في البلعوم، التي يمكن رصدها ومعالجتها والقضاء عليها لأنها تتم وفق نسق واضح محدد. إلا أنه لا يمكن التنبؤ بنسق حدوث الثآليل. ووفقا للدكتورة سوزان أولبرخت طبية الجلدية وعضو اللجنة الاستشارية في «رسالة هارفارد لمراقبة صحة النساء» فإن «الفيروس المسبب للثآليل يتمركز في الطبقة الأعلى من الجلد، ولذا لا يعرف متى وأين تم التقاطه. فقد يكون الفيروس موجودا لسنوات مضت. ثم يقوم بصنع الثآليل لأسباب لا نزال لا نفهمها. وحتى عندما تضمحل الثآليل، يمكن أيضا رصد الفيروس على الجلد».

علاج الثآليل

* تشير الدراسات إلى أن نحو نصف الثآليل تزول وحدها في غضون سنة، فيما يزول ثلثاها في غضون سنتين، لذلك فإن «الانتظار اليقظ» هو خيار جيد بالتأكيد. إلا أن بعض الخبراء يوصون بالبدء الفوري للعلاج بهدف خفض تأثيرات الفيروس على المناطق المحيطة، وربما أيضا لخفض خطر عودته.

وأمام محدودية نتائج التجارب العشوائية، فقد يكون اللجوء إلى عدد من الخيارات العلاجية مجديا

 (العلاجات الـ3 الأولى تعتبر الأفضل»:


* حمض السلسيليك salicylic acid وهو العنصر الرئيسي في الإسبرين، والاختيار الأول عادة للعلاج. ووفقا لإحدى الدراسات فإن حمض السلسيليك كان العلاج الأوحد الذي يوضع مباشرة على الجلد والذي أدى إلى فاعلية أقوى من العلاج الوهمي (مزجت هذه الدراسة المنشورة في عدد أغسطس «آب» 2011 من المجلة البريطانية للأمراض الجلدية، بين نتائج عدة دراسات سابقة وأعادت تحليلها).

ولا يكلف حمض السلسيليك إلا قليلا وله آثار جانبية ضئيلة. 
وهو يصنع في شكل منتجات متنوعة تباع من دون وصفة طبية ومنها سائلة، أو جل (هلامية)، أو لصقات. ويتراوح تركيزه فيها بين 17 و40 في المائة (إذ تستخدم منوجات التركيز الأعلى لعلاج الثآليل السميكة الجلد).

وعند العلاج يمكن نقع الثألول في الماء لفترة 10 إلى 15 دقيقة (أثناء الاستحمام مثلا) وقص الجلد الميت له بورق الصنفرة emery board أو حجر الخفاف pumice stone ثم وضع حمض السلسيليك. ويمكن تنفيذ هذه العملية مرة أو اثنتين يوميا لفترة 12 أسبوعا.

أما الثآليل الموجودة في مناطق الجلد السميكة مثل كعب القدم فقد تستجيب للصقات التي توضع عليها لعدة أيام متتالية. وهنا يجب الاستمرار في العلاج لأسبوع أو أسبوعين بعد زوال الثألول بهدف منع عودته مجددا.

العلاج بالتجميد 

* التجميد freezing في هذا العلاج يقوم الطبيب برش النتروجين السائل على الثألول ومنطقة صغيرة محيطة به. وتؤدي البرودة الفائقة (التي تصل إلى 321 فهرنهايت تحت الصفر - أي نحو 178 مئوية تحت الصفر) إلى حرق الجلد مسببة الألم، والاحمرار والتقرحات. وتتطلب إزالة الثألول بهذه الطريقة ثلاث أو أربع جلسات علاجية، تجرى كل واحدة منها كل أسبوعين أو ثلاثة. ولا تقدم أي جلسات إضافية تحسنا يذكر.

وبعد شفاء الجلد يوضع حمض السلسيليك لحفز الجلد على التقشر. وقد وجدت بعض التجارب المنفردة على الأشخاص أن توظيف حمض السلسيليك أو تنفيذ عملية التجميد فعالتان بنفس المقدار وهما تؤديان إلى الشفاء بنسبة 50 إلى 70 في المائة، إلا أن هناك بعض الدلائل التي تشير إلى أن التجميد فعال خصوصا لثآليل اليد.

العلاج بالشريط اللاصق 

* شريط لاصق فضي، رغم أن النتائج كانت متفاوتة فإن بعض النتائج السطحية تشير إلى أن هذه الوسيلة القليلة المخاطر تستحق التجربة، ففي دراسة قورنت فيها عملية التجميد مع الشريط اللاصق duct tape، وضع شريط لاصق على ثآليل المشاركين لمدة ستة أيام. ثم قام المشاركون بإزالته ونقعوا الثآليل ثم حكوها، وتركوها من دون غطاء خلال الليل، ثم غطوها بالشريط مرة أخرى لمدة ستة أيام أخرى. ثم تابعوا هذا النهج لمدة شهرين، أو لحين اختفاء الثألول.

وفي هذه الدراسة كان الشريط اللاصق فعالا بنسبة 45 في المائة تقريبا مقارنة بالتجميد. ولكن دراستين أخريين لم ترصدا وجود أي فائدة له، إلا أنهما اعتمدتا على استخدام شريط لاصق شفاف بدلا من الشريط اللاصق الفضي القياسي الذي يكون أشد التصاقا وله نوع آخر من المادة اللاصقة.

ولذلك ومع وجود هذه الدلائل المحدودة فإن كنت ترغب في استخدام شريط لاصق فإن من المفضل استخدام النوع الفضي.

ولا يزال مفعول الشريط اللاصق غير واضح تماما - فلربما يؤدي وجوده إلى حرمان الثآليل من الأكسجين، أو أن الجلد الميت والدقائق المسببة له تزول مع اللاصق عند رفعه. ويلجأ بعض الناس إلى وضع حمض السلسيليك قبل لصق الشريط.

* مواد أخرى، يمكن علاج الثآليل التي لا تستجيب إلى العلاجات القياسية بأدوية موصوفة طبيا. ويعتبر مرهم العلاج المناعي «إيميوكويمود» imiquimod («ألدارا» Aldara) علاجا قياسيا لثآليل المناطق الجنسية، ويعطى أيضا لعلاج الثآليل الجلدية رغم أنه لم يختبر في التجارب العشوائية المخصصة لهذا الغرض.

ويعتقد أن هذا الدواء يؤدي مهمته بدفعه الجسم إلى إحداث استجابة مناعية أو تهيج في موقع الثألول. وفي مبدأ يسمى «العلاج المناعي ما بين الأورام» intralesi
onal immunotherapy يتم حقن الثآليل بمولد مضادات اختباري للجلد (مثل النكاف أو الكانديدا) لدى الأشخاص الذين يوجد لديهم استجابة مناعية لمولد المضادات هذا.


أما المواد الأخرى التي يمكن استخدامها كوسائل لعلاج الثآليل المستعصية recalcitrant warts، فهي العلاج بالدواء الكيميائي «فلوروراسيل» fluorouracil (5 - FU) الذي يوضع كمرهم، أو «بليوميسين» bleomycin الذي يحقن في الثألول. وكل هذه العلاجات لها آثار جانبية، كما أن دلائل فاعليتها تظل محدودة.

* الإزالة والقطع zapping and cutting والمصطلح الفني لهذه العملية هو التجفيف الكهربائي electrodesiccation أو الكي cautery والكحت curettage وباستخدام تخدير موضعي يقوم الطبيب بتجفيف الثألول مستخدما إبرة كهربائية ثم يقوم بكحته نهائيا. وتخلف هذه العملية الندوب (كما هو الحال أيضا عند إزالة الثألول بالمبضع، وهو خيار آخر). وهذه الوسيلة تخصص عادة للثآليل التي لا تستجيب للعلاجات الأخرى وينبغي تفاديها عموما لعلاج ثآليل باطن القدم.

استشارة الطبيب

* متى تستشير الطبيب؟ إن بعض أشكال سرطان الجلد تتشابه في البداية مع الثآليل. وإن ظهر لديك ثألول لا يتغير كثيرا في الحجم أو اللون أو الشكل، فلا توجد حاجة لمراجعة الطبيب.

ولكن إن كنت في الخمسينات من العمر وظهرت لديك ثآليل جديدة، فعليك استشارة طبيب الأمراض الجلدية. وكن حذرا خصوصا من أي ثألول ينضح دما أو يكبر بسرعة.

اقرأ المزيد...

كيف تحافظ على قوة ذاكرتك؟




كيف تحافظ على قوة ذاكرتك؟

* يشكو الكثيرون من النسيان وضعف الذاكرة في سن مبكرة، وبالبحث وراء الأسباب نجد أن معظمها يعود إلى أخطاء يرتكبها هؤلاء الأشخاص في نمط حياتهم بشكل عام والنمط الغذائي غير الصحي بشكل خاص.

إن التدهور المعرفي والإدراكي لدى أي شخص سوف يؤدي إلى مشاكل في الدماغ مثل صعوبة التذكر، والتأثير على مهارات التواصل، أو تعلم مهام جديدة.

الأكاديمية الأميركية لأطباء الأسرة توصي ببعض الوسائل التي تساعد في تحسين صحة الدماغ والوقاية من التدهور المعرفي، 

نذكر منها ما يلي:

* المحافظة على الوزن المثالي المعتدل.

* الكشف عن نسبة الكولسترول في الدم وأن تظل في المعدل الطبيعي.

* أن يظل معدل ضغط الدم تحت السيطرة دائما.

* تناول وجبات غذائية صحية تكون قليلة الدسم.

* أن تشتمل الوجبات اليومية على أطعمة تحتوي على الحبوب الكاملة، الفواكه، والخضار.

* الابتعاد عن تناول الدهون المشبعة.

* أن يتضمن النظام الغذائي المتبع يوميا على أحماض دهنية تحتوي على «أوميغا - 3»، من خلال تناول الأسماك الدهنية مثلا.

* استشارة الطبيب قبل أخذ أي أدوية مقوية أو مكملة غذائيا.

المصدر
اقرأ المزيد...

النساء أكثر إحساسا بالألم.. من الرجال

fee 

 

هل تشعر النساء بألم أكثر من الرجال؟ هناك قول سائد بأن بعض الأحوال المتعلقة بألم معين، مثل الألم الليفي العضلي المتعدد fibromyalgia والصداع النصفي ومتلازمة القولون المتهيج، أكثر شيوعا لدى النساء منها عند الرجال. 

والألم المزمن بعد الولادة أمر شائع على نحو يثير الدهشة، وقد وجد «معهد الطب» مؤخرا أن 18 في المائة من النساء اللاتي خضعن لولادة قيصرية و10 في المائة من الذين كانت لديهن ولادات طبيعية، تحدثن عن استمرار إحساسهن بالألم بعد عام من الولادة.

آلام مزمنة

* لكن بحثا جديدا من جامعة ستانفورد أشار إلى أنه في الحالات التي يعاني فيها الرجال والنساء من الأعراض نفسها - كما في آلام الظهر أو التهاب المفاصل أو التهاب الجيوب الأنفية - فإن النساء يبدين قدرا كبيرا من الألم.

هناك وباء منشر الآن من الآلام المزمنة، ففي العام الماضي قدر «معهد الطب» أن 116 مليون مواطن أميركي مصابون بألم مزمن، وهو أكثر بكثير مما كان يعتقد في السابق. لكن النتائج الأخيرة - يعتقد أنها أضخم دراسة على الإطلاق لمقارنة مستويات الألم لدى الرجال والنساء - تثير تساؤلات جديدة حول ما إذا كانت النساء يتحملن قدرا غير متناسب من الألم المزمن، وتشير إلى الحاجة لإجراء مزيد من بحوث الألم المتعلقة بنوع الجنس.

أجرت الدراسة، التي نشرت في دورية «جورنال أوف بين» نهاية شهر يناير (كانون الثاني) الماضي، تحليلا لبيانات من السجلات الطبية الإلكترونية لـ11000 مريض تم تسجيل نوباتهم المرضية بوصفها جزءا من روتين العناية بهم. (للحصول على درجات الألم، طلب الأطباء من المرضى وصف الألم على مقياس من صفر «الذي يعني عدم الشعور بالألم»، إلى 10 «أسوأ الآلام التي يمكن تخيلها).

وقد وجد الباحثون أن النساء في 21 من بين 22 مرضا كانت أحجام عينتهن كبيرة بما يكفي لإجراء مقارنة ذات مغزى، أعربن عن إحساسهن بمستويات أعلى من الألم من الرجال، ففي آلام الظهر، كان متوسط درجات الألم لدى النساء 6.03 درجة، فيما كان المتوسط لدى الرجال 5.53 درجة. وفي التهاب آلام المفاصل، والالتهابات، كان المتوسط لدى النساء 6.00، بينما كان لدى الرجال 4.93 درجة. وقد أبلغت النساء عن مستويات أعلى بكثير مع الألم مع أمراض السكري وارتفاع ضغط الدم، وآلام الكاحل، وحتى التهابات الجيوب الأنفية.

وخلال العديد من التشخيصات، كان متوسط درجة الألم عند النساء أعلى على الأقل بدرجة واحدة من الرجال، وهو ما يعتبر اختلافا ذا مغزى من الناحية السريرية. 
وإجمالا، كانت مستويات إحساسهن بالألم أعلى من الرجال بنحو 20 في المائة.

ولسوء الحظ، لم تقدم البيانات أي أدلة عن السبب في إبلاغ النساء عن مستويات مرتفعة من الألم، لكن أحد الاحتمالات لذلك هو أن الرجال تدربوا اجتماعيا على أن يكونوا أكثر قدرة على تحمل الألم، ولذا يقللون من قدر الألم. لكن مؤلف الدراسة الرئيسي، الدكتور أتول بوتي، أستاذ مشارك في كلية الطب بجامعة ستانفورد، أشار إلى أن هذا التفسير ربما لم يضع في الاعتبار الفجوة بين الجنسين. وقال: «على الرغم من الاعتقادات بوجود تحيز، فإنه عبر الدراسات وآلاف من المرضى، يصعب أن نصدق أن الرجال على هذا النحو. ولذا ينبغي عليك أن تفكر في الأسباب البيولوجية للفوارق».

هرمونات الجنس

* وأشار تقرير واسع النطاق لـ«الجمعية الدولية لدراسة الألم» إلى أن هرمونات الجنس قد تلعب دورا في الاستجابة للألم.

 والحقيقة أن بعض الاختلافات بين الجنسين، لا سيما ما يتعلق بالصداع وآلام البطن، تبدأ في التلاشي بعد بلوغ النساء سن اليأس. وتشير البحوث أيضا إلى أن الرجال والنساء لديهم استجابات مختلفة لعقاقير التخدير والألم، والإبلاغ عن مستويات مختلفة من الفعالية والآثار الجانبية، وهو ما يعزز فكرة أن الرجال والنساء يمرون بالألم بشكل مختلف.

ويرجع أحد أسباب غياب المعلومات حول الاختلافات بين الجنسين إلى أن العديد من دراسات الألم، على كل من الحيوانات والبشر، لا تجري إلا على الذكور فقط، وقد توصل أحد التحليلات إلى أن 79 في المائة من الدراسات التي أجريت على الحيوانات التي نشرت في دورية «جورنال أوف بين» على مدى عشر سنوات كان المتقدمون لها من الذكور فقط، بالمقارنة مع 8 في المائة استخدمت فيها الإناث فقط.


بالإضافة إلى ذلك، أظهرت تجارب اختبار الألم لدى الرجال والنساء أنهم يتمتعون عادة ببدايات مختلفة لأنواع مختلفة من الألم. وبشكل عام، تحدثت النساء عن مستويات أعلى من الألم الناجم عن الضغوط والتحفيز الكهربائي، وألم أقل عندما يكون المصدر من الحرارة. 

وترى ميلاني ثيرنستورم ممثلة المرضى في لجنة «معهد طب الألم» في فانكوفر بواشنطن، أن البحث الأخير يسلط الضوء على حقيقة الحاجة إلى مزيد من البحث من أجل فهم أفضل للسبب في معالجة مخ المرأة للألم بشكل مختلف عن الرجل.

ويعتقد بعض الباحثين أن تجربة الألم لدى النساء ربما تكون أكثر تعقيدا، فالنساء اللاتي أنجبن، على سبيل المثال، قد تكون بداية الإحساس بأسوأ ألم ممكن لديهن مختلفة، وهو ما يجعلهن يبلغن عن درجات أقل لأنواع معينة من الألم. وإجمالا، يرى الدكتور بوتي، أن هناك الكثير من الأمور التي لا تزال غير معروفة بشأن كيفية إحساس الرجال والنساء بالألم؟ وهناك حاجة إلى إجراء مزيد من الدراسات حتى يتسنى، في نهاية المطاف، تخصيص علاج الألم بحسب احتياجات كل مريض.

اقرأ المزيد...

الخميس، 22 مارس 2012

الروائح النفاذة للأطعمة تساعد في إنقاص الوزن




كشفت دراسة هولندية حديثة أن كمية الطعام التي يتناولها الفرد تتأثر بشكل كبير بالروائح الخاصة بتلك الأكلات، حيث أشارت الدراسة إلى أن الأطعمة ذات الروائح القوية والنفاذة مثل الثوم والبصل قد تجعل الإنسان يحصل على كميات أقل في كل قضمة، وبالتالي تقل كمية الأكل التي يحصل عليها في نهاية الوجبة، ما يساعد على فقد المزيد من السعرات الحرارية وفقدان الوزن.

وتعتبر تلك هي المرة الأولى الذي تناقش فيها دراسة علاقة رائحة الطعام بحجم القضمة، حيث غالباً ما تعتمد حجم قضمات الطعام على نوعية وملمس الطعام، وهل إذا ما كان مألوفاً للإنسان أم لا، فتزداد حجم القضمة عندما يكون الإنسان جائعاً وجودة الأكل ممتازة، بينما تقل حجم القضمة عندما تحتاج قطعة الأكل للمزيد من المضغ أو عندما يشعر الإنسان بالامتلاء واقتراب الإحساس بالشبع.


ونوّهت الدراسة التي أجراها عدد من الباحثين الهولنديين، ونشرت بدورية "Flavour"عن أهمية التحكم في نكهة ورائحة الطعام للتحكم في حجم القضمة وكمية الأكل التي يتناولها الإنسان، حيث أشارت إلى أن التلاعب والتغيير من روائح الأطعمة قد يكون له دور في تقليل كمية الطعام بالقضمة الواحدة بنسبة 5 إلى 10%، لافتة إلى أن تناول القضمات الصغيرة مع التحكم في الرائحة قد يكون له دور كبير في خداع الجسم وإعطائه إحساساً كاذباً بالامتلاء مع أقل كميات من الأكل، وهو ما قد يؤدي في النهاية إلى فقدان الوزن والتخلص من مرض السمنة.

اقرأ المزيد...

التطعيمات الوقائية للكبار.. ما هي؟




  يعتبر التطعيم من افضل السبل الوقائية لحماية البشرية من آثار الامراض المعدية بأخف الاعراض الجانبية وكذلك بأقل التكاليف. فقد اكتشف قبل أكثر من مئتي عام ولكنه انتشر كنظام وبشكل موسع عندما تبنته الحكومات في مطلع القرن الماضي وذلك لحماية الاطفال خصوصا، من اجل بيئة صحية خالية من الامراض المعدية لعماد المستقبل، ولكن السؤال: هل هنالك تطعيمات خاصة بالكبار؟ فما هي ومتى تعطى؟ 

 
هنالك عدة تطعيمات لمختلف الفئات العمرية وذلك كالتالي: 

(Herpes-Zoster): اولا: الحزام الناري 

وهو التهاب فيروسي يصيب الكبار في السن خاصة ويؤدي الى آلام شديدة في مسار الاعصاب وطفح جلدي، يمكن الوقاية منه بنسبة تتعدى الخمسين بالمئة، لمن هم في سن الستين واكبر وذلك بأخذ جرعة واحدة من اللقاح فقط. يعد واحدا من احدث التطعيمات المستخدمة حديثا في جدول التطعيمات للكبار والموصي به من قبل مركز الوقاية من الامراض في الولايات المتحدة. 

(Center for Disease Control) 

(Pneumonia) ثانيا: ذات الرئة 

وهو التهاب بكتيري يصيب الرئة وخصوصا من هم فوق سن الخامسة والستين ويصيب أيضا وبشدة من يعانون من السكري، الربو اضافة الى الالتهاب الشعبي المزمن. ينصح بأخذ جرعة واحدة كل خمس سنوات وذلك للمذكورين آنفا. 

(Influenza) ثالثا: الانفلونزا 

التهاب فيروسي موسمي معروف لدى المجتمع بما له من آثار على العضلات والجهاز التنفسي ويكون احيانا خطيرا للكبار في السن ومن هم مصابون بالسكري. ينصح التطعيم بشكل سنوي وذلك في موسم الخريف (شهر سبتمبر او بداية اكتوبر). 

 
(Hepatitis A & B) رابعا: التهاب الكبد الوبائي أ و ب 

هو التهاب فيروسي يصيب الكبد، عادة يتم التطعيم ضدة في سن الطفولة ولكن قد يكون هنالك حاجة الى اعادة تطعيم بعد عشر سنوات للالتهاب الكبدي الوبائي أ، وبعد عشرين سنة للالتهاب الكبدي ب من آخر لقاح. ويوجد لقاح شامل للالتهابين يمكن اخذه عادة يحتاج من ثلاث الى أربع جرعات خلال مدة ستة أشهر.
(Tetanus, Diphtheria and pertussis ) 

خامسا: الكزاز والدفتيريا والسعال الديكي 

وهو التهابات بكتيرية عادة ما تصيب الانسان بأعراض شديدة. تكمن اهميته للجميع في المجتمع وخاصة الشباب الذين لم يطعموا ضد هذه الامراض في سن الرابعة عشرة فينصح بأخذ جرعة واحدة لتلكم اللقاحات مجتمعة وبعد ذلك الكزاز والدفتيريا فقط للكبار في كل عشر سنوات.
(Human Papilloma Virus) 

سادسا: فيروس الورم الحليمي البشري 

وهو من التطعيمات الحديثة في المجال الطبي، فهو فيروس قد يؤدي الى سرطان عنق الرحم عند النساء ويعطى للفتيات بين سن التاسعة والسادسة والعشرين. يعطى عادة في ثلاث جرعات خلال مدة ستة اشهر.
(meningococcal meningitis) 

سابعا: التهاب السحايا 


وهو التهاب بكتيري يصيب السحايا المحيطة بالدماغ وتكمن اهميته للحجاج او من يقومون بخدمتهم. يؤخذ التطعيم عادة كل ثلاث سنوات. 

ثامنا: تطعيمات السفر 

وهي تطعيمات وقائية تعطى للمسافرين الى بلاد يكون انتشار بعض الامراض فيها بشكل وبائي مثل التيفوئيد والنزلات المعوية للمسافرين الى الهند والمكسيك والحمى الصفراء (Yellow fever) وتنتشر في البرازيل وبعض الدول الافريقية وداء الكلب للمسافرين الى الادغال في آسيا. فيفضل اخذ اللقاح قبل السفر بأربعة اسابيع وذلك هو الوقت المتوقع للفاعلية الاشمل للتطعيم.

لتتعرف على طرق الوقاية من امراض السفر فبمجرد ادخال البلد المسافر اليه، يعطى المستخدم بعض التوصيات الحامية من المرض بإذن الله وايضا يبرز للمستخدم انتشار اي وباء في ذلك البلد. فالسفر له منافع عدة والمسافر وقته محدود، فيجب ان يحتاط من المرض وخصوصا في بعض البلدان ذات الامكانيات العلاجية المحدودة.
ينصح باستشارة طبيب قبل اخذ اي تطعيم وذلك للتأكد من مناسبتها للمريض والاحتفاظ بنسخة للسجل الطبي. 

وفي الختام؛ الصحة كما قيل في الامثال: تاج على رؤوس الاصحاء لا يراه الا المرضى، فأخي القارئ، أختي القارئة لا تتنازلا عن تاجكما بسهولة واعقلاها وتوكلا.


اقرأ المزيد...

السيدات في البلاد الغنية أقل عرضة للأمراض القلب





كشفت الأبحاث الطبية الحديثة النقاب عن أن السيدات اللاتي يعيشن في الدول الغنية أقل عرضة للاصابة بأمراض القلب.

وقد قام باحثون بجامعة "برمنجهام" الأمريكية بتقييم المستوى الاقتصادي
والاجتماعى لمجموعة من السيدات المشاركات فى الدراسة ومعدلات الفقر بينهن وقدراتهم الاقتصادية وذلك فى عدد من الدول الغنية وبعض الولايات الامريكية الثرية ليتم مقارنتها بالعوامل المساهمة فى الاصابة بأمراض القلب من الالتهابات بين السيدات فى العديد من الدول الثرية.


ووجدوا أن مستوى إلتهابات الأوعية الدموية والعوامل المساهمة في الإصابة بأمراض القلب منخفضة بصورة ملحوظة بين السيدات اللاتى يقيمن فى دول ثرية وفي الولايات الأمريكية الثرية بالمقارنة بالسيدات اللاتى يقمن في الدول الأقل ثراءا والفقيرة وكذلك الولايات الفقيرة.


المصدر
اقرأ المزيد...

اختبار منزلي يحسب عدد الحيوانات المنوية



ابتكر العلماء آلية يمكن من خلالها قياس عدد الحيوانات المنوية للرجل في المنزل.
تستخدم بعض النساء في محاولاتهن البحث عن الحمل أدوات تساعدهن في تحقيق ذلك منها اختبارات الحمل ، وأجهزة التنبؤ بالإباضة التي تستخدم في المنزل، وقد اكتشف العلماء مؤخراً جهازاً جديداً يمكن أن يستخدمه الرجال في المنزل لتحديد ما إذا كان عدد الحيوانات المنوية الخاصة بهم طبيعياً أم لا، ويباع الجهاز الجديد على الانترنت وتبلغ قيمته 40 دولار ومن المنتظر أن يتواجد في الصيدليات في إبريل القادم.

تؤكد الشركة المصنعة له أنه يسد حاجة ملحة لبعض الرجال الذين لا يرغبون في زيارة الطبيب كما أنه يكشف العدد في فترة زمنية قصيرة لا تتجاوز العشرة دقائق، ولكن بعض الخبراء في عقم الذكور يؤكدون أنه ليس بديلاً عن التقييم الطبي الكامل وأنه قد يعطي هؤلاء الرجال شعوراً زائفاً بأنهم على ما يرام.

ويشير الدكتور جوزيف ألوكال مدير مركز الصحة والانجابية وأمراض الذكورة إلى أن هذا الاختبار يكشف لك ببساطة عدد الحيوانات المنوية في العينة ولكنه لا يوضح أمور أخرى مهمة مثل شكل ومظهر تلك الحيوانات ومدى قدرتها على الحركة.

اقرأ المزيد...

الأربعاء، 21 مارس 2012

أسباب التنفس عن طريق الفم؟




تعتبر هذه العادة هى الأكثر شيوعا بين البشر، حيث يتنفس الإنسان صغيرا أو كبيرا عن طريق الفم والأنف ولكن ما هى أسباب تلك الظاهرة وما هى أعراضها؟.

يوضح الدكتور محمد أمجد أستاذ تقويم الأسنان وعضو الجمعية الأوروبية لطب الأسنان أن الفم حباه الله بشعيرات صغيرة فى الأنف تعمل كفلتر لتنقية الهواء الداخل للأنف فيحمى الرئتين من دخول الميكروبات والفيروسات المسببة للأمراض.


ويبين أن التنفس عن طريق الفم له أضرار عديدة منها دخول الهواء إلى المعدة مما يسبب انتفاخا فى المعدة فالتنفس عن طريق الفم من الأعراض المصاحبة لضيق التنفس مما يستدعى الرعاية والانتباه الشديدين لأنها لا تؤثر فقط فى نوعية الهواء الذى يدخل إلى الرئتين، بل تؤثر منذ الصغر على نمو الفكين والأسنان بشكل سليم، وأن استمرار هذه العادة فترة طويلة قد يؤدى إلى اضطرابات فى الوجه والفكين.


ومن الأسباب الأساسية لحدوث التنفس عن طريق الفم هى سيلان الأنف وتضخم اللحمية والشخير وبدانة الأطفال وتضخم اللوزتين والتهاب الأنف المستمر ووجود كتل لأنسجة لمفاوية لأحجام متفاوتة.


تؤثر على مرور الهواء عبر الأنف وجفاف الأغشية المخاطية فى الفم والشفتين ووجود التهاب بشكل مستمر ومتكرر فى الأنف ويتأثر الصوت ويصبح خافتا وتكون رائحة النفس الكريهة واضطراب فى حاسة الشم والذوق، ووجود كحة متقطعة ومتعبة خاصة فى الليل يصاحبها بلغم والتهاب الأذن الوسطى المزمن أحيانا ونقص فى السمع وذلك لأن الأذن الوسطى تمتلىء بالسوائل والمعاناة من الحساسية الموسمية مع سهولة دخول الجراثيم إذا كان الإنسان نائما وفاتحا فمه حيث يمكن أن يبلع أى شىء وهو نائم. 

اقرأ المزيد...

الاثنين، 19 مارس 2012

لأول مرة.. التدريب على استخدام جهاز قياس تلوث الهواء بسبب التدخين



أقامت الشبكة المصرية لمكافحة التدخين بالتعاون مع وزارة الصحة، ورشة تدريبية تستهدف تدريب مجموعة من أعضاء الشبكة، من محافظات القاهرة وبورسعيد والإسكندرية والإسماعيلية، على استخدام جهاز قياس تلوث الهواء بغرض تطبيقه فعليا فى المحافظات، وتحليل النتائج بشكل دقيق، ومقارنة النسب الصادرة بالنسب العالمية للأمان بالهيئات والأماكن المختلفة.

وقد قدم الدكتور حسام رجب من جامعة جونز هويكنز بإلقاء، نظرة عامة على التدخين السلبى، ثم شرح كيفية تشغيل جهاز sidepac فى الميدان، وتعبئة استمارة رصد المادة الجسيمة 2.5 ميكرون فى الهواء، وأيضا تدريب عملى على استخدام الجهاز، كما تضمنت الورشة تفاصيل الجهاز من حيث القدرة على معايرتة وفكة واعادة تركيبه.

اقرأ المزيد...